RESUMO
BACKGROUND: Eosinophilic oesophagitis (EoE) is characterized by the presence of eosinophils in oesophageal mucosa. Other inflammatory cells, mainly lymphocytes, dendritic cells, and mast cells may also play an important role in this disease. The aim of this study is to compare the inflammatory pattern of the mucosa between EoE and gastro-oesophageal reflux disease (GERD), using automatic image analysis in digital slides, and to assess treatment response after elimination diet and food challenge test. METHODS: From 2010 to 2013, 35 oesophageal biopsies from EoE and GERD patients were randomly selected. In six EoE biopsies, patients had been treated with selective food exclusion diet. Immunohistochemical study with CD3, CD20, CD4, and CD8 for lymphocyte populations, CD1a for dendritic cells, and CD117/c-kit for mast cells was performed. Slides were scanned using Leica Aperio Scanscope XT with 40× magnification. Immunohistochemical expression was quantified in 245 immunohistochemistry digital slides with Leica Aperio positive pixel count algorithm using two different approaches: whole slide analysis versus selection of a 2 mm2 hot spot area. RESULTS: Average eosinophil cell count was significantly higher (p < 0.001) in the first biopsy of EoE patients before treatment (30.75 eosinophils per high power field - HPF) than in GERD patients (0.85 eosinophils/HPF) or in EoE patients after treatment with elimination diet (1.60 eosinophils/HPF). In the immunohistochemical study, manual count and automatic image analysis showed a significant increase in the number of CD3 and CD8 cells in EoE patients, compared with GERD patients. However, the increase of CD117/c-kit was only statistically significant when manual counting procedures were used. CD20 positive cell count also showed a non-statistically significant tendency to reduce after elimination diet treatment. CONCLUSIONS: Positive pixel count algorithm can be a useful tool to quantify the immunohistochemical expression of inflammatory cells in the diagnosis and follow up of eosinophilic oesophagitis.
Assuntos
Esofagite Eosinofílica/patologia , Eosinófilos/patologia , Esôfago/patologia , Refluxo Gastroesofágico/patologia , Subpopulações de Linfócitos , Biópsia , Humanos , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Contagem de Leucócitos , Mastócitos/patologia , Mucosa/patologiaRESUMO
Se expone el caso de un adenoma pleomorfo del paladarduro donde se verifica su incidencia familiar, lo que suponeel único caso publicado con estas características enla literatura universal
We report a case of a pleomorphic adenoma of the hardpalate with incidente in the same family. Such case esunique in the universal literature
Assuntos
Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Palato Duro/patologia , Adenoma Pleomorfo/patologia , Neoplasias das Glândulas Salivares/patologia , Glândulas Salivares Menores/patologiaRESUMO
El hemangioma capilar lobulillar, llamado tambiéninapropiadamente granuloma piogénico, es un tumorvascular benigno de rápido crecimiento y origen desconocido,que afecta la piel o mucosas de la cavidad oral yregión nasosinusal. Aportamos este caso por su localizacióninusual, realizándose además una revisión de laliteratura
Lobular capillary hemangioma, also inappropriatelynamed pyogenic granuloma, is a benign rapidly growingtumor of unknown origin that affects the skin and the oralcavity and sinonasal region mucosa. We provide this casedue to its unusual localization and we perform a literaturereviewm
Assuntos
Feminino , Gravidez , Adulto , Humanos , Granuloma Piogênico/diagnóstico , Hemangioma Capilar/diagnóstico , Neoplasias Nasais/diagnóstico , Epistaxe/etiologia , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Tetralogia de Fallot/complicaçõesRESUMO
El tumor de Warthin es el segundo tumor benigno más frecuente en la glándula parótida tras el adenomapleo mórfico. Se caracteriza por ser multicéntrico en el30% por lo que en ocasiones tiene un desarrollo bilateral en el 6 al 10%; y estar localizado, requiriendo una cirugía menos amplia como la parotidectomía superficial. Describimos un caso en varón adulto diagnosticado deforma casual y realizamos una revisión en la literatura
Warthin´s tumour is the second most frequent tumour in the parotid gland, just after the pleomorfic adenoma. It can be multicentric in 30% of the cases and for that reason it has a bilateral development in 6 to 10% of the cases. It is localised, requiring less aggressive surgery, similar to the superficial parotidectomy. We describe a case of a male adult, diagnosed by chance and we performa literature review of the case
Assuntos
Masculino , Adulto , Humanos , Glândula Parótida/cirurgia , Adenoma Pleomorfo/diagnóstico , Adenoma Pleomorfo/cirurgia , Cavidade Nasal , Glândula Parótida/patologia , Glândula Parótida/fisiologia , Adenoma Pleomorfo , Adenoma Pleomorfo/radioterapia , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Cavidade Nasal/cirurgia , Seios Paranasais/cirurgiaRESUMO
Los linfomas No Hodgkin del tracto nasosinusal son enfermedades poco comunes y muy heterogéneas, que pueden llegar a ser muy agresivas, y por tanto con diagnóstico difícil. Se realiza una actualización del tema para esclarecer su terminología clínica, facilitar su diagnóstico precoz y poder establecer un tratamiento adecuado (AU)
Assuntos
Idoso , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Humanos , Linfoma não Hodgkin/patologia , Linfoma não Hodgkin/tratamento farmacológico , Neoplasias dos Seios Paranasais/patologia , Neoplasias dos Seios Paranasais/tratamento farmacológicoRESUMO
Presentamos un caso de rabdomiosarcoma embrionario nasosinusal en un varón de 19 años, que cursa con clínica de infiltración orbitaria con exoftalmos, diplopía y escasa clínica nasosinusal, haciéndose una revisión del mismo. Se concluye, que aunque el rabdomiosarcoma es el tumor maligno de tejido blando más frecuente en niños, que también puede ocurrir en adultos, por lo que debe incluirse en el diagnóstico diferencial de tumores de células pequeñas en la tercera y cuarta década (AU)
Assuntos
Adulto , Masculino , Humanos , Infiltração-Percolação , Exoftalmia/diagnóstico , Exoftalmia/complicações , Diplopia/complicações , Diplopia/diagnóstico , Rabdomiossarcoma Embrionário/complicações , Rabdomiossarcoma Embrionário/diagnóstico , Rabdomiossarcoma Embrionário/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Recidiva Local de Neoplasia/complicações , Recidiva Local de Neoplasia/diagnóstico , Rabdomiossarcoma Embrionário/tratamento farmacológicoRESUMO
Presentamos un caso de Leishmaniasis visceral con manifestaciones en lengua en un paciente inmunocompetente que simulaba una tumoración, pues el espectro clínico de la enfermedad es muy amplio, afectando a distintos órganos con manifestaciones distintas en dependencia de la especie que parasita y de la inmunocompetencia del huésped. Se hace una revisión en la literatura de las características de dicha patología. (AU)
Assuntos
Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Leishmaniose Visceral/complicações , Leishmaniose Visceral/diagnóstico , Língua/patologia , Língua , Língua/lesões , Aethiops Antimonialis/administração & dosagem , Aethiops Antimonialis/uso terapêutico , Hiperplasia/complicações , Hiperplasia/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Granuloma Letal da Linha Média/diagnóstico , Anorexia/diagnóstico , Redução de Peso/fisiologia , Tórax , Biópsia/métodos , Monitoramento Epidemiológico , Vigilância da PopulaçãoRESUMO
Se presenta un caso de un paciente inmunocompetente que fue diagnosticado de histoplasmosis Iaríngea posquirúrgica en el estudio anatomopatológico. No se sospechó, pues simulaba clínicamente un carcinoma (a nivel de la laringoscopia indirecta se aprecia una cuerda vocal derecha edematosa cubierta por una lesión leucoplásica. Tras su exéresis quirúrgica con láser recibió tratamiento con itraconazol, quedando asintomático sin sufrir recidivas (AU)
